Come combattere il coronavirus: repressione, balletto e l’importanza del Fattore R
Combattere il nuovo coronavirus: la strategia migliore è quella della repressione: poi arriverà il periodo del balletto, con l’importanza del Fattore R, mentre si attende la produzione di un vaccino o una cura efficace
Questo articolo è ispirato dal post pubblicato su Medium da Thomas Pueyo, disponibile anche con traduzione italiana: ho provato a mettere in evidenza i passaggi più rilevanti, andando a focalizzarmi su due punti principali:
- la repressione del contagio
- il periodo che verrà una volta abbassata la curva della diffusione del virus, ribattezzato “balletto”
REPRESSIONE E PUGNO DI FERRO
La guerra alla diffusione della Covid19 ha visto essenzialmente 3 approcci fondamentali:
- L’inazione: approccio iniziale dei più paesi più scettici, ha conseguenze devastanti e sta venendo abbandonato da tutti.
- La minimizzazione: approccio leggero, può diminuire la diffusione del coronavirus ma non risulta efficace.
- La repressione o pugno di ferro: si controlla la situazione con misure pesanti e drastiche che puntano a un totale distanziamento sociale, così da fermare i contagi il più possibile.
Oggi la strategia più adatta è la terza, quella della repressione.
In cosa consiste?
- Misure drastiche da subito: importante distanziamento sociale e quarantena per tutti;
- In seguito allentamento delle misure e restituzione progressiva della libertà ai cittadini, consentendo un limitato ritorno alla normalità nella vita sociale ed economica.
Alla repressione vanno unite azioni di controllo, verifica e monitoraggio.
- Controllo della diffusione dell’infezione
- Verifica del numero dei malati e degli asintomatici
- Monitoraggio dei movimenti delle persone infette.
Questa strategia ha già funzionato in Corea del Sud, Singapore e Cina, dove si vedono le prime conseguenze positive.
In Corea del Sud attualmente il tasso di mortalità si aggira attorno allo 0,9% ma il problema non è stato risolto: la strategia della repressione e il controllo devono continuare o i casi possono riprendere ad aumentare, come accaduto pochi giorni fa.
La strategia della repressione e del distanziamento obbligato, seppur dura, funziona.
Ecco alcuni dei suoi effetti.
DIMINUZIONE DEI CASI E MIGLIORAMENTO DELLA QUALITÀ DELLE CURE
L’esperienza della Cina e della regione dell’Hubei lo certifica: con una forte repressione c’è una diminuzione dei casi. La regione dove il coronavirus è esploso ora è arrivata ad avere ZERO nuovi casi interni (anche se i numeri che vengono dalla Cina vanno sempre ponderati a dovere).
Con meno contagi:
- il tasso di mortalità diminuirebbe e con esso i danni collaterali
- diminuirebbero anche le possibilità di essere contagiati negli stessi ospedali).
- daremmo modo anche ai medici e agli operatori sanitari contagiati di riprendersi e poter tornare al lavoro
ESAMINARE IL PROBLEMA E CAPIRLO MEGLIO
Con delle settimane in più potremmo avere a disposizione più tamponi e cominciare a testare tutti. Con quest’informazione sapremmo finalmente qual è la portata della diffusione, dove fare più attenzione e quali zone possano essere riaperte.
Potrebbero venire introdotti nuovi metodi d’esame più veloci ed economici, accanto a un sistema di tracciamento simile a quello usato in Cina, Corea del Sud o Singapore, utile per conoscere i movimenti dei malati e i potenziali contagiati.
Ogni informazione in più sul virus è preziosa, fondamentale. In Oriente è stato fatto questo: bloccare, controllare, misurare, studiare.
Avere dati e tempo serve a tutti noi e ai nostri politici, che con ulteriori dati possono prendere decisioni migliori.
AUMENTO DELLA CAPACITÀ DEGLI OSPEDALI E PRODUZIONE NUOVE ARMI CONTRO IL VIRUS
Se riusciamo a guadagnare tempo, possiamo aumentare la capacità produttiva di ventilatori e altri apparecchi cruciali e acquistarne di più dove più necessari.
Sembra poco? È fondamentale.
Sono dispositivi che possiamo creare in settimane, non mesi o anni.
Per questo il tempo è fondamentale.
CONOSCIAMO MEGLIO IL VIRUS
Dobbiamo imparare a convivere al meglio con il virus. Abbiamo trovato questo nuovo nemico in casa. Nessuno lo ha invitato, ma è qui. Dobbiamo imparare a conoscere e mettere in pratica al meglio tutte le azioni possibili per evitarlo ed evitarne la propagazione. Igiene, distanza sociale, uso di disinfettanti, uso delle mascherine e tanto altro. Dobbiamo fare nostre tutte le nozioni utili che possano aiutarci a convivere con questo nuovo indesiderato, pessimo ospite, per i prossimi mesi.
Conoscendo meglio il virus possiamo diminuire il contagio e rallentarlo.
LA MUTAZIONE DEL VIRUS
Questa strategia contribuisce a bloccare la crescita esponenziale dei contagi e diminuisce il tasso di mortalità delle persone.
Perché in alcuni paesi l tasso di mortalità si sta rivelando più alto rispetto ad altri, al netto di uno stesso numero di persone infette?
Perché a cambiare sono anche le condizioni in cui queste persone vengono curate: maggiore sarà il numero di malati, maggiore sarà la pressione sul sistema sanitario e “peggiori” saranno le cure, ovvero diverrà più difficile gestire il decorso della malattia. Con conseguente aumento della mortalità.
Limitare i contagi ha dunque una doppia utilità:
- Permette agli ospedali di gestire meglio l’epidemia
- Evita che, con una propagazione massiccia, il virus possa mutare.
Sì, perché il coronavirus può mutare. Lo ha già fatto.
Nel grafico qui sopra possiamo vedere le mutazioni del nuovo coronavirus. Dalla sua comparsa in Cina sino alla sua diffusione mondiale: le ramificazioni sul grafico a sinistra rappresenta una mutazione che porta a una variante leggermente diversa del virus.
I virus a base RNA come il coronavirus tendono a mutare circa 100 volte più rapidamente di quelli a base DNA, anche se il coronavirus muta più lentamente di quelli influenzali.
L’ESITAZIONE DELLA POLITICA
Se repressione e pugno di ferro sono gli approcci più efficaci, perché i governi occidentali esitano?
Per diversi motivi. Ecco i tre più plausibili:
- Paura della durata della quarantena e delle reazioni delle persone: un lockdown di diversi mesi non sarebbe accettato facilmente;
- Caduta dell’economia: un lockdown totale di diversi mesi causerebbe problemi eccezionali all’economia;
- Mancata soluzione del problema: la quarantena non è una soluzione al problema (quella si chiama vaccino) ma un modo per prendere tempo: se appena terminata le persone riprendessero a contagiarsi, non sarebbe stata abbastanza utile.
Il seguente modello proposto dall’Imperial College di Londra, già introdotto in questo mio post, propone questo scenario.
La strategia repressiva sembra allontanare il picco, senza però diminuirne l’intensità.
In realtà, come sostiene Pueyo, in questo scenario manca una variabile fondamentale: il tempo.
L’IMPORTANZA DEL TEMPO
Il tempo è una variabile fondamentale nella guerra contro il coronavirus.
Perché?
Perché ogni giorno in cui ritardiamo il diffondersi del nuovo coronavirus ci permette di prepararci meglio. Di mettere a punto nuovi sistemi di prevenzione, cura, difesa.
Negli ultimi giorni migliaia di persone stanno lavorando a questo e sono stati raggiunti risultati eclatanti, dati da unione di creatività e ingegno. Solo in Italia, ne ricordo due:
- il professore Marco Ranieri ha trovato una tecnica per raddoppiare la capacità di un ventilatore, da uno a due pazienti;
- le maschere da sub Decathlon utilizzate come ventilatori grazie a una speciale valvola stampata in 3D.
Ecco, questi risultati sono l’unione di più variabili: ingegno, ricerca e tempo.
Senza quest’ultima variabile, quella del tempo, ingegno e ricerca non possono bastare.
IL TEMPO DEL BALLETTO E L’IMPORTANZA DI R
Il tempo del balletto è il tempo del nostro futuro prossimo: possiamo definire “balletto” l’arco di tempo tra l’abbassamento della curva dei contagi e l’arrivo di un vaccino o una terapia efficace.
Quando i contagi interni saranno sotto controllo e ridotti a zero, come oggi accade a Wuhan, le contromisure non saranno severe e generalizzate come quelle che viviamo oggi, ma orientate a limitare eventuali focolai.
Che cos’è R?
R è il tasso di contagio.
Come citato nell’articolo, “all’inizio, in un paese normalmente impreparato, si situa in un qualche punto tra 2 e 3: nelle poche settimane in cui si rimane infetti, si possono contagiare in media da 2 a 3 altre persone.
Se R è maggiore di 1, l’infezione cresce esponenzialmente fino a diventare epidemia; se è minore di 1, si esaurisce.”
Dunque, con la repressione-Pugno di Ferro l’obiettivo finale è quello di portare il fattore R vicino allo zero, così da bloccare e soffocare l’epidemia. In Cina, a Wuhan, il valore R iniziale era di 3,9: dopo l’istituzione della zona rossa e della repressione-quarantena, il tasso è sceso sino a 0,32.
CONCLUSIONE
Isolamento, repressione, pugno di ferro sono da sempre concetti terribili, quanto di più lontano dalla nostra idea di vita.
Ora sembrano invece i benvenuti, pronti a darci speranza, invece che inquietarci.
Questa emergenza sta rivoluzionando le nostre vite e ribaltando la realtà.
Dobbiamo prendere tempo. Rispettare le regole, restare a casa, tenere duro, prendere tempo. Il momento della repressione, del pugno di ferro, passerà. Saremo educati alla conoscenza del virus, sapremo come reagire ai nuovi casi: saremo pronti a iniziare il balletto, con i suoi diversi movimenti.
Teniamo duro e prendiamo tempo. In attesa del vaccino, o della cura.
Non abbiamo voluto tutto questo, nessuno se lo aspettava un cambiamento così totale e dirompente: ma il virus è arrivato e siamo dentro al suo periodo, con tutte le conseguenze.
Stiamo calmi e affrontiamo la nostra nuova realtà. Arriveranno anche aiuti economici.
Insieme, ce la faremo.
Se ti va, condividi l’articolo per far passare il messaggio.
Se volete, date uno sguardo alla mia pagina su Facebook per nuovi post e curiosità 😉
Nessun commento